飲食清淡卻有高血脂問題:高血脂原因、初期症狀及改善方法
高血脂是一種常見的慢性疾病,是指血液中的膽固醇和甘油三酯等脂質水平過高。高血脂會增加患心血管疾病的風險,如心臟病、中風和外周動脈疾病。現在就看看糖尿病專家,張偉成醫生的講解。 血脂的普遍問題 張偉成醫生表示,血脂是指血液中所有脂質的總稱,包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和糖脂。膽固醇是一種蠟狀物質,存在於動物性食品中,也由肝臟產生。甘油三酯是一種脂肪,是身體能量的主要來源。 高血脂的原因 高血脂的病因可以分為遺傳和環境因素兩大類。 高血脂的初期症狀 高血脂通常沒有任何症狀,因此也被稱為“沉默的殺手”。 張偉成醫生表示,只有在高血脂達到嚴重程度時,才會出現以下症狀: 高血脂會引起哪些併發症? 張偉成醫生表示,高血脂會增加患以下併發症的風險: 降低血脂幫助有多大? 研究顯示,患有糖尿病及高血脂病的患者,在平均治療4.3年,年每降低1mmol/l低密度膽固醇(壞膽固醇) ,便可減低21%中風,心臟病病發頻率。研究更發現,心腦病的病發率降幅度,與治療前的膽固醇水平無關,即膽固醇不太高的人士,透過減低壞膽固醇水平,也能得到同樣比例的好處。 飲食清淡為什麼還會有高血脂? 飲食清淡並不意味著一定就能降低血脂水平。張偉成醫生表示,在正常情況之下,70 %的膽固醇是由我們的身體(肝臟)產生的,只有30 %是從飲食中吸收。而在患有胰島素抗性的糖尿病患者中,自身製造的膽固醇會多達80%,甚至90%。因為胰島素參與肝臟中膽固醇生成代謝,胰島素影響膽固醇過程生產中的酶,胰島素抗性越高,產生的膽固醇就越多。而一般患有三高的病者,壞膽固醇往往需要減低50%才能達標,食得清淡也只能下降10至20%。所以食得清淡還是超標。 為什麼身體會自我產生膽固醇 膽固醇是一種類似脂肪的蠟狀物質,可幫助身體製造細胞膜、許多荷爾蒙和維生素 D,是身體需要的,所以我們身體會自我製造膽固醇。但在糖尿病的病人,或患有胰島素抗性的病人,失控地自我製造了太多膽固醇。 改善高血脂的方法 想改善高血脂的方法包括改變生活方式及藥物治療。 改變生活方式 有哪些食物特別有助於降低血脂? 以下食物有助於降低血脂: 如果您有高血脂,請務必諮詢您的醫生以制定適合您的治療方案。 藥物治療 張偉成醫生表示,如果改變生活方式不能有效降低血脂水平,醫生可能會處方藥物。常用的高血脂藥物包括他汀類( statin)藥物、貝特類藥物 (fibrate) 、PCSK9 抑制劑和其他藥物。值得一提,大部分糖尿病病人,或患有胰島素抗性病人,因為自我製造太多膽固醇,很難從戒口及運動達到標準,病者很多時都需要藥物幫助才能達標。